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DAEGU YONSEI EYE CLINIC

당뇨망막병증

 당뇨망막병증이란?

사람의 눈에는 아주 작은 혈관들이 많이 지나가고 있습니다. 당뇨 질환이 오래 지속되면 혈관들이 영향을 받아 상하게 되고 색깔과 사물을 구별하는데 큰 역할을 하는 망막도 손상을 입게 되는데, 이러한 경우를 당뇨망막병증 이라고 합니다.

당뇨망막병증은 흔히 볼 수 있는 당뇨병의 합병증으로, 당뇨병 경력이 30년 또는 그 이상되는 분들의 약 90%에게서 발병합니다. 고혈압이나 고지혈증 등 혈관을 상하게 하는 질환이 동반될 경우 손상 속도는 더욱 빨라질 수 있습니다. 당뇨망막병증은 세계 각국의 실명 원인 중에서 높은 비중을 차지 하고 있어 당뇨의 합병증 중 가장 무서운 질환으로 알려져 있습니다. 

 당뇨망막병증 종류
01
비증식성 당뇨망막병증

망막의 작은 혈관들이 약해져서 혈장이 새거나 혈관이 막혀서 영양 공급이 중단되는 상태를 말합니다. 망막모세혈관이 작은 풍선처럼 꽈리모양으로 변형된 상태입니다. 일반적으로 비증식성 당뇨망막병증은 실명을 초래하지 않으며 황반부종이 생긴 경우 반드시 치료해야 합니다.

02
증식성 당뇨망막병증

혈액순환이 나쁜 곳에 신생 혈관이 생김으로써 적절한 치료를 받지 않으면 신생 혈관에서 발생하는 출혈에 의해 실명할 수 있습니다.



 당뇨망막병증 시야

초기에는 특별한 증상이 없는 경우도 있지만 점진적으로 시력감소, 비문증, 광시증, 야간시력저하, 독서 장애 등의 현상이 생깁니다.

<정상 시야>

<당뇨망막병증 시야>

<당뇨망막병증(비문증)>

 당뇨망막병증 치료방법

당뇨망막병증의 치료목표는 현재 환자가 갖고 있는 시력을 최대한 유지시키는 것입니다. 비증식성 당뇨망막병증을 방치할 경우 증식성 당뇨망막병증으로 진행하는 경우가 대부분이고, 더 진행되면 실명하거나 안 통증을 동반하는 신생혈관 녹내장 등의 심각한 안질환으로 합병증이 생길 가능성이 높습니다.

병의 진행을 예방 혹은 지연시키기 위해 담당의사의 판단하에 레이저 광응고술, 유리체 절제술, 안내주사 등이 시행되며 황반이 부었을 경우에는 안내주사를 통해 주사치료가 진행됩니다.

01
레이저광응고술

레이저 치료는 쉽게 파열되는 신생혈관의 발생 원인인 허혈성 망막을 치료하는 방법으로 레이저를 조사해 심한 유리체 출혈 및 견인성 망막박리를 감소 시킬 수 있습니다.

02
항체주사

항체주사치료는 혈관내피성장인자를 차단하여 약해진 망막혈관벽을 회복시켜 황반부종을 예방 및 치료하고, 신생혈관을 퇴행시켜서 유리체 출혈을 억제하는 방법입니다.

03
유리체절제술

안구에 작은 구멍을 만들어 혼탁한 유리체를 제거하고 망막에 생긴 새로운 혈관과 주위의 막을 제거하는 수술입니다.


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